ΔΗΜΗΤΡΗΣ ΣΥΡΜΑΤΣΗΣ || sirmatsis@gmail.com
Αντίθετος με την εμφάνιση του αντι-εμβολιαστικού κινήματος τονίζοντας ότι η εμφάνισή του «διακινδυνεύει την “υγειονομική θωράκιση” των κοινωνιών» εμφανίζεται μιλώντας στην ThessNews ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Ξανθός.
Παράλληλα μιλά για το σχέδιο της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, την αντιπαράθεση με την ΠΟΕΔΗΝ και την αυτοθυσία του ιατρικού προσωπικού της χώρας.
Στην Ιταλία παίρνουν πολύ δραστικά μέτρα για το αντιεμβολιαστικό κίνημα. Ποιες οι δικές σας σκέψεις για την αντιμετώπισή του;
Καταρχάς θα ήθελα να επισημάνω ότι βασική μου άποψη είναι πως τα εμβόλια είναι ένα πολύ σημαντικό «εργαλείο» πρόληψης μεταδοτικών νοσημάτων και προστασίας της Δημόσιας Υγείας. Η συμβολή τους στην εξάλειψη ή τον περιορισμό σοβαρών ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων είναι αδιαμφισβήτητη. Η εμφάνιση του αντι-εμβολιαστικού κινήματος στην Ευρώπη και στις ΗΠΑ είναι μια ανορθολογική εξέλιξη, η οποία, στο όνομα της αμφισβήτησης της κλασικής δυτικής ιατρικής, διακινδυνεύει την «υγειονομική θωράκιση» των κοινωνιών. Η επιρροή αυτών των θεωριών έχει αυξητική τάση στις χώρες της ΕΕ, αλλά ευτυχώς στην Ελλάδα είναι ακόμα περιορισμένη. Τα παραδείγματα της αύξησης των εμβολιασμών στον γενικό πληθυσμό και ειδικά του προσωπικού των νοσοκομείων για την εποχική γρίπη (που συνέβαλε μεταξύ άλλων στον υποδιπλασιασμό των θανατηφόρων κρουσμάτων φέτος), αλλά και της καθολικής σχεδόν κάλυψης του παιδικού προσφυγικού πληθυσμού με τα βασικά εμβόλια (που απέτρεψε την εμφάνιση επιδημικής έξαρσης κρουσμάτων λοιμωδών νοσημάτων πχ. ιλαράς όπως συνέβη σε άλλες χώρες της Ευρώπης), είναι πολύ ενδεικτικά της σημασίας που δίνει το Υπουργείο Υγείας σ’ αυτό το θέμα.
Θα ήθελα να ξεκαθαρίσω ότι δεν προβλέπονται κυρώσεις σε περιπτώσεις άρνησης των γονιών να εμβολιάσουν τα παιδιά τους. Η υποχρεωτικότητα του εμβολιασμού δεν μπορεί και δεν πρέπει να επιβληθεί ή να εμπεδωθεί με μέτρα κατασταλτικά αλλά με συγκροτημένη στρατηγική ενδυνάμωσης της κουλτούρας της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, της πρόληψης και του εμβολιασμού ως μιας ασφαλούς, επιστημονικά ενδεδειγμένης και κοινωνικά υπεύθυνης επιλογής. Η Πολιτεία και οι γιατροί οφείλουν να εξασφαλίζουν τη συναίνεση των γονιών, επιστρατεύοντας επιστημονικά επιχειρήματα και όχι απειλές ή κυρώσεις.
Στην ομιλία σας στη Θεσσαλονίκη και στο Κέντρο Υγείας Κορδελιού σταθήκατε στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Πόσο σημαντικό ρόλο παίζει για το σχέδιό σας;
Το νέο σχέδιο της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) είναι κομβικό σημείο των μεταρρυθμίσεων που επιχειρούμε στην οργάνωση και λειτουργία του Δημόσιου Συστήματος. Η μεταρρύθμιση της ΠΦΥ αλλάζει συνολικά τη φιλοσοφία του ΕΣΥ. Επιδιώκουμε από το σημερινό νοσοκομειοκεντρικό σύστημα και την αρρύθμιστη αγορά υπηρεσιών (με δημόσια και ιδιωτική χρέωση) να μεταβούμε σε ένα σύστημα σχεδιασμένης και ολιστικής φροντίδας στον χώρο της ΠΦΥ, με πυρήνα του τον οικογενειακό γιατρό, την ομάδα υγείας και τις νέες αποκεντρωμένες δομές (ΤΟΜΥ), δίνοντας έμφαση στην πρόληψη, στην αγωγή υγείας, στην τομεοποιημένη κοινοτική φροντίδα και στην προστασία της Δημόσιας Υγείας. Το αναβαθμισμένο δημόσιο σύστημα υγείας με επίκεντρο την Πρωτοβάθμια Φροντίδα είναι η σύγχρονη και διεθνώς αποδεκτή απάντηση στην κρίση των συστημάτων υγείας και στις υγειονομικές ανισότητες, στο αίτημα ανθρωποκεντρικής, τεκμηριωμένης και ποιοτικής φροντίδας. Η μεταρρύθμιση στην ΠΦΥ δεν είναι «εργαλείο» για περικοπές στις δημόσιες δαπάνες υγείας, δεν αποτελεί μνημονιακή υποχρέωση, ούτε πρόκειται για αριστερή ιδεοληψία.
Η πρώτη φάση της μεταρρύθμισης έχει 4ετή ορίζοντα. Η συνολική ανάπτυξη του νέου μοντέλου χρειάζεται μεγαλύτερο βάθος χρόνου και μπορεί να φτάσει και τη δεκαετία. Πιστεύουμε όμως, ότι η βελτίωση της πρόσβασης και της εξυπηρέτησης των πολιτών μέσω των Τοπικών Μονάδων Υγείας θα γίνει πολύ γρήγορα ορατή. Ήδη είμαστε στην τελική ευθεία για την ψήφιση του σχετικού νομοσχεδίου, έτσι ώστε οι νέες δομές (ΤΟΜΥ) να αρχίσουν να λειτουργούν το δεύτερο εξάμηνο του 2017. Στην πρώτη φάση η χρηματοδότηση είναι εξασφαλισμένη μέσω του Τομεακού Προγράμματος «Μεταρρύθμιση του Δημόσιου Τομέα». Στη συνέχεια η χρηματοδότηση θα γίνεται από το Ευρωπαϊκό Κοινωνικό Ταμείο και των ΠΕΠ των Περιφερειών, με σταδιακά αυξανόμενη συμμετοχή του κρατικού προϋπολογισμού, ο οποίος και θα αναλάβει πλήρως την ευθύνη της ανάπτυξης και εύρυθμης λειτουργίας των ΤΟΜΥ.
Η «αυτοθυσία» του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού είναι αυτή που κρατάει ακόμα στα πόδια του το σύστημα υγείας. Μπορεί κάτι να αλλάξει δραστικά;
Τον τελευταίο καιρό αργά αλλά σταθερά σταθεροποιείται το δημόσιο σύστημα υγείας. Υπάρχουν ανοιχτές πληγές που είναι δύσκολο να επουλωθούν σε σύντομο διάστημα. Η χώρα παρά τις “Κασσάνδρες” είναι υγειονομικά ασφαλής και το σύστημα υγείας, χάρη στο φιλότιμο των εργαζομένων, παραμένει όρθιο. Όχι μόνο δεν κατέρρευσε, αλλά ο κίνδυνος κατάρρευσης πλέον εξαλείφθηκε, επειδή το ανθρώπινο δυναμικό δεν το επέτρεψε γιατί καταλαβαίνει την κοινωνική ανάγκη. Εργαζόμαστε για τη διασφάλιση της αποδοτικότητας των δημοσίων δομών, ώστε να ανταποκρίνονται στις ανάγκες των πολιτών, ασφαλισμένων και ανασφάλιστων. Ακόμα και σε αυτό το στενό δημοσιονομικό πλαίσιο, γίνεται μεγάλη προσπάθεια ενίσχυσης του ΕΣΥ, τόσο με τις προσλήψεις σε μόνιμο και επικουρικό προσωπικό, όσο και με την αύξηση του προϋπολογισμού για την υγεία για 1η φορά, μετά από 6 χρόνια.
Για το καλό της Υγείας δεν θα έπρεπε να κάνετε κάποια κίνηση καλής θέλησης για να γεφυρώσετε το χάσμα με την ΠΟΕΔΗΝ;
Οι πόρτες του υπουργείου Υγείας είναι ανοικτές σε όλους. Συζητάμε με όλους τους φορείς που εμπλέκονται στον χώρο της υγείας και φυσικά με τα συνδικάτα, προκειμένου να επιτύχουμε το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα για την υγειονομική φροντίδα των πολιτών. Δυστυχώς για τη συνδικαλιστική εκπροσώπηση των εργαζομένων στο ΕΣΥ, η ΠΟΕΔΗΝ “χτίζει τείχη” με τη σοβαρότητα, την εγκυρότητα και την αξιοπιστία. Όταν με σχέδιο κατεδαφιζόταν η δημόσια περίθαλψη, ήταν συνομιλητές των υπουργών και οργανικό στοιχείο της κομματοκρατίας και της ευνοιοκρατίας στα νοσοκομεία. Τώρα που διασφαλίζεται η καθολική και ισότιμη πρόσβαση των ανασφάλιστων, που ενισχύεται με πόρους και προσωπικό το σύστημα Υγείας, που ανοίγουν κλειστά κρεβάτια Μονάδων Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ), που αναβαθμίζονται οι δομές του ΠΕΔΥ, που καλύπτονται σταδιακά οι ανάγκες των νοσοκομείων, που απομακρύνονται σιγά- σιγά τα ιδιωτικά συνεργεία, η ΠΟΕΔΗΝ διοργανώνει κακόγουστα show για “τηλεοπτική χρήση” χωρίς τη συμμετοχή των εργαζομένων. Η ΠΟΕΔΗΝ δυστυχώς αναπαράγει μια ανεύθυνη καταστροφολογία για το σύστημα Υγείας που δεν επιβεβαιώνεται και στην πραγματικότητα εκπροσωπεί μια συνδικαλιστική γραφειοκρατία που καμιά σχέση δεν έχει με την, πραγματικά συγκινητική, υπερπροσπάθεια των γιατρών και των υπόλοιπων εργαζομένων στο ΕΣΥ να κρατήσουν όρθια και αξιόπιστη τη δημόσια περίθαλψη. Όσοι επενδύουν (πολιτικά και συνδικαλιστικά) στην κατάρρευση του ΕΣΥ και την υγειονομική ανασφάλεια της κοινωνίας, θα διαψευστούν οικτρά και η ανυποληψία τους θα γίνει μη αναστρέψιμη.
Από το φύλλο της THESSNEWS #56 (03/06/2017-04/06/2017)
