Απειλητικά μικρόβια

γράφει ο Παρασκευάς Κακάς Μ.D. Πλαστικός Χειρούργος

Νέα δεδομένα για τη σχέση μεταξύ του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης και των βακτηριδίων του εντέρου

Το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης είναι μια κατάσταση με άγνωστα αίτια μέχρι στιγμής. Καθώς οι ιατρικοί ερευνητές σκάβουν βαθύτερα, έρχεται στο προσκήνιο η δυνητική συμμετοχή των βακτηριδίων του εντέρου, αποκαλύπτοντας ότι ο μικροβιακός μικρόκοσμος του εντέρου μπορεί να διαδραματίζει σημαντικό ρόλο.

Είναι τα βακτήρια του εντέρου κλειδιά για την κατανόηση του συνδρόμου χρόνιας κόπωσης;
Μόλις στη δεκαετία του 1980 το σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (CFS) έλαβε τελικά τον επίσημο τίτλο του και έκτοτε έλαβε μεγάλη προσοχή.
Χαρακτηρισμένο από ακραία κόπωση που δεν μπορεί να αποδοθεί σε κάποια υποκείμενη παθολογία, το CFS παραμένει μια δύσκολη κατάσταση για τη διάγνωση και τη θεραπεία.
Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν απώλεια νοητικής ικανότητας, διαταραχές του ύπνου, διόγκωση λεμφαδένων, μυϊκούς πόνους, πονόλαιμο και πόνο στις αρθρώσεις.
Επίσης γνωστή ως μυαλγική εγκεφαλομυελίτιδα (ME) και, πιο πρόσφατα, ασθένεια δυσανεξίας στη συστηματική άσκηση, οι αιτίες της CFS εξακολουθούν να είναι ένα μυστήριο.

Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι οι ιογενείς λοιμώξεις μπορεί να ευθύνονται, κάποιοι εμπλέκουν ψυχολογικούς στρεσογόνους παράγοντες, ενώ άλλοι πιστεύουν ότι μπορεί να είναι ορμονικά αίτια ή δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος.
Μια νέα μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Microbiome, διερωτάται αν τα βακτηρίδια του εντέρου μπορούν να παίξουν κάποιον ρόλο. Αυτή η σύνδεση μπορεί, με την πρώτη ματιά, να φαίνεται ασαφής, ωστόσο, έως και το 90% των ατόμων με CFS έχουν επίσης σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), συνδέοντας τις δυο παθολογικές οντότητες.

Σχετικά με το μικροβιακό περιβάλλον στο CFS
Οι ερευνητές του Κέντρου Λοίμωξης και Ανοσοποίησης (CII) της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου Columbia στη Νέα Υόρκη εξέτασαν τα επίπεδα διαφόρων βακτηρίων του εντέρου σε ασθενείς με CFS με και χωρίς IBS. Η μελέτη τους είναι μία από τις πρώτες που διερευνούν τη σχέση των μικροβίων με την εμφάνιση CFS και IBS.
Κατά τη μελέτη βρέθηκαν μια σειρά από μικρόβια σε διάφορους συνδυασμούς και σε διαφορετικά ποσοστά.
Η συνδυασμένη σχετική αφθονία τους βρέθηκε να προβλέπει τη διάγνωση. Άλλα είδη παρατηρήθηκαν επίσης σε διαφορετικά επίπεδα, ανάλογα με το αν υπήρχε ή όχι IBS μαζί με CFS.

Κατανοώντας τα CFS και τα βακτήρια του εντέρου
“Η ανάλυσή μας υποδεικνύει ότι μπορεί να είμαστε σε θέση να κατατάξουμε τους ασθενείς με ΜΕ / CFS αναλύοντας το μικροβιακό περιβάλλον των κοπράνων τους”, λέει ο Brent L. Williams, συνιδρυτής, ερευνητής και επίκουρος καθηγητής παθολογίας και κυτταρικής βιολογίας στο CII. “Η υποκατηγορία μπορεί να παράσχει ενδείξεις για την κατανόηση των διαφορών στις εκδηλώσεις της νόσου.”
Αν και μια σχέση μεταξύ βακτηρίων του εντέρου και του εγκεφάλου μπορεί να φαίνεται ότι είναι ένα άλμα, υπάρχουν όλο και περισσότερα στοιχεία ότι υπάρχει στην πραγματικότητα μεγάλη επικοινωνία μεταξύ των δύο. Τα έντερά μας στέλνουν νευρωνικά και ορμονικά σήματα στον εγκέφαλο. Ταυτόχρονα, τα βακτήρια του εντέρου παράγουν μυριάδες υποπροϊόντα που επηρεάζουν το ίδιο το έντερο.
Ο ανώτερος συγγραφέας W. Ian Lipkin εξηγεί: “Όπως και το IBS, το ME / CFS μπορεί να περιλαμβάνει διακοπή της αμφίδρομης επικοινωνίας μεταξύ του εγκεφάλου και του εντέρου που προκαλείται από τα βακτήρια, τους μεταβολίτες τους και τα μόρια που επηρεάζουν”.
Η ελπίδα είναι ότι εξετάζοντας τη σχέση μεταξύ της χλωρίδας του εντέρου και της CFS, θα μπορούσαμε να αποκτήσουμε περισσότερες πληροφορίες για μια κατάσταση που μέχρι στιγμής απέφευγε την κατανόησή μας. Η Lipton συνεχίζει: «Με τον εντοπισμό των συγκεκριμένων βακτηριδίων που εμπλέκονται, είμαστε ένα βήμα πιο κοντά στην ακριβέστερη διάγνωση και τις στοχευμένες θεραπείες”.

Από το φύλλο της THESSNEWS #52 (06/05/2017-07/05/2017)